Ce texte est une synthèse des premiers résultats d’une recherche en cours – recherche subventionnée par la Fondation de France – sur les processus décisionnels dans les services de soins palliatifs et de gérontologie de deux Centres Hospitaliers Universitaires (CHU) de l’est de la France. Nous avons principalement utilisé deux outils pour le recueil des données : l’observation in situ des staffs de soins palliatifs et des entretiens semi directifs auprès des personnels médicaux et paramédicaux.